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青铜峡市医疗保障局对全市9家医疗机构进行病历评审工作，进一步加强定点医疗机构监管，严厉打击欺诈骗保行为。　　

据介绍，青铜峡市医保局将专家病历评审作为一项长效管理机制，进一步促进定点医疗机构提升医疗服务水平和病案管理质量，切实维护参保群众的合法权益，提高了医保基金使用率。

在此次病历评审工作中，青铜峡市医保局共抽取9家医疗机构的641份病历，针对参保人员入院指征、疾病的检查、用药、治疗合理性等方面进行审核。

评审发现，居民王某未达到住院标准，被青铜峡峡口卫生院降低入院标准，收住入院，发生医疗费用2800余元，医保基金报销费用2200余元，涉及医保内违规金额2200余元；居民左某未达住院标准，被青铜峡市西夏中医医院降低入院标准，收住入院，发生医疗费用4100余元，医保基金报销3100余元，涉及医保内违规金额3100余元。

评审发现，部分定点医疗机构“三合理”即合理检查、合理用药、合理治疗诊疗行为不规范，未能严格因病施治，存在过度检查、无适应症用药等现象。经医保专家初审后，发现63份疑似违规病历。“我们再次组织医保专家对医疗机构申诉病例进行复审，最终确认40份违规病历，并依据相关医保服务协议规定，扣除相关医疗机构违规金额2.5万余元。”青铜峡市医保局相关负责人说。（宁夏日报记者　周昕）